ミレーナとは
ABOUTミレーナは、子宮の中に装着する小さな器具で、黄体ホルモン（レボノルゲストレル）を少量ずつ長期間放出します。子宮内膜を薄い状態に保って受精卵が着床しにくくするとともに、子宮の入り口の粘液を変化させて精子の侵入を防ぐことで、高い避妊効果が得られるとされています。あわせて、月経量を減らしたり月経痛をやわらげたりする働きも見込めます。ポネレクリニックは、JR大阪駅直結・KITTE大阪6Fの婦人科です。
最長5年間そのまま使い続けられるのが大きな特徴で、毎日の服用が難しい方や、長い目で見て費用を抑えたい方にも向いています。飲み薬ではなく子宮内に留置するタイプのため、飲み忘れの心配がなく、エストロゲン（卵胞ホルモン）を含まない点も特徴のひとつです。効果や体感には個人差があります。
INDICATIONS
ミレーナが向いている方
次のような方は、ミレーナが選択肢になります。あてはまる項目がある方は、一度ご相談ください。
- 毎日決まった時間にピルを飲み続けるのが難しい方
- 月経量が多い、血のかたまりが出るなど過多月経が気になる方
- 月経痛が強く、痛み止めだけではつらい（月経困難症）方
- 血栓症などの心配で、エストロゲンを含むピルを使いにくい方
- 授乳中でも使える避妊法をお探しの方
- 長期間、続けやすい方法を希望する方
保険が適用される場合・自費となる場合
ミレーナは、目的によって保険診療と自費診療に分かれます。月経困難症・過多月経の治療を目的とする場合は保険が適用されます。一方、避妊のみを目的とする場合は自費となるのが一般的です。費用は目的や診療内容によって異なりますので、具体的な料金は診察時にご案内します。ご不明な点はお気軽におたずねください。
ミレーナ装着の流れ
FLOW初めての方も順を追って進めますので、ご安心ください。おおまかな流れは次のとおりです。
- 問診避妊のご希望か月経のお悩みかなど、目的とお身体の状態の確認
- 検査内診・超音波（エコー）で子宮の形や大きさを確認、必要に応じて感染症などの検査
- 装着適した時期に装着（施術は数分ほど）
- フォロー装着後の経過を確認するための定期的な受診
挿入時に軽い痛みを感じる方もいらっしゃいますが、一般的に短時間で終わります。装着は予約優先制です。痛みの感じ方には個人差があります。
RISK & CARE
装着後の経過と注意点
装着してしばらくは、少量の出血や不正出血が続くことがありますが、多くは数か月のうちに落ち着き、月経量が減っていくことが多いとされています。まれに、器具が自然に外に出てしまうこと（自然脱出）や、位置がずれることがあります。次のような場合は、早めにご相談ください。
- 強い下腹部の痛みや、いつもと違う出血が続く
- 発熱がある、においの気になるおりものが出る
- 器具の先についた糸が触れなくなった、または器具が出てきた感じがする
妊娠中の方や、原因のはっきりしない不正出血・性器の感染症がある方などは、装着できないことがあります。適しているかどうかは、超音波などで子宮の状態を確認したうえでご案内します。
ピルやディナゲストとの違い
月経のお悩みや避妊には、ミレーナのほかに低用量ピルやディナゲスト（黄体ホルモンのお薬）という選択肢もあります。ピルは毎日の服用が必要な代わりに、始めることも中止することも比較的調整しやすく、ミレーナは一度装着すれば長く続けられるという違いがあります。また、エストロゲンを含むピルが体質的に向かない方にとって、エストロゲンを含まないミレーナやディナゲストが選択肢になることもあります。どの方法が合うかは、目的や体質、続けやすさによって変わります。ピルやアフターピルもふくめた選択肢は、低用量ピルのご案内ページもあわせてご覧ください。